外觀呈黑色、棕黑色或炭黑色，多數不成形且表面發亮的糞便，就是臨床上所說的黑便，其中病理性黑便多伴隨明顯腥臭味。

　　1. 要和普通深色糞便區分開。很多人吃了桑葚、藍莓、紅心火龍果等深色食物后，會拉出深褐色糞便，這種不屬于黑便，它只是顏色偏深，表面不會發亮，擦在衛生紙上也呈現偏深的褐色而非純黑色，性狀和正常排便沒有區別。

　　2. 黑便分為生理性和病理性兩類。生理性黑便多和飲食、藥物影響有關，比如吃了豬血、鴨血等血制品，或是服用了含鐵補劑、治療胃病的鉍劑，這種黑便大多成型，沒有特殊腥臭味，停吃相關食物或藥物后1-3天就能恢復正常顏色；病理性黑便大多是上消化道出血導致的，也就是常說的柏油樣便，顏色黑亮類似鋪路的柏油，多不成形，伴隨明顯腥臭味，出血量多的時候糞便整體會呈現炭黑色。

　　3. 可以通過簡單特征初步自我判斷。上完廁所后可以觀察衛生紙的染色情況，如果擦拭后衛生紙沾有明顯純黑色污漬，并且連續2-3天都是黑便，同時伴隨腹痛、頭暈、乏力等不適，基本可以判斷是病理性黑便，需要及時就醫檢查；如果只是偶爾一次顏色偏深，沒有其他不適，近期也吃過深色食物、血制品或是相關藥物，大多是生理性的正常情況，不用過度擔心。