海藻不能和甘草一起用，是中藥傳統(tǒng)配伍禁忌“十八反”明確要求，二者同用不僅會(huì)影響藥效，還可能引發(fā)毒副反應(yīng)，常規(guī)用藥中禁止配伍。

　　1、傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論早已明確二者相反。早在漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》就記載了中藥相反的配伍禁忌，后世歷代本草、醫(yī)書都將海藻和甘草列入“十八反”名錄，傳統(tǒng)理論認(rèn)為“相反”就是兩種藥物同用后會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒性反應(yīng)，或是抵消彼此藥效，因此從用藥安全的角度要求避免二者配伍。

　　2、現(xiàn)代藥理研究證實(shí)二者存在不良相互作用。海藻中富含碘化物、海藻多糖等成分，甘草的主要有效成分為甘草皂苷類物質(zhì)，二者配伍共煎時(shí)，甘草皂苷會(huì)改變海藻有效成分的溶出率，不僅會(huì)降低各自的藥效，還可能產(chǎn)生原本沒有的異常代謝產(chǎn)物，這類產(chǎn)物需要經(jīng)過肝腎代謝，會(huì)額外增加肝腎的代謝負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期同用存在損傷肝腎的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、常規(guī)臨床用藥的安全性要求禁止二者同用。雖然確實(shí)有少數(shù)醫(yī)家會(huì)在治療部分特殊疑難病的時(shí)候，小劑量配伍使用二者，但這屬于對(duì)配伍禁忌的特殊活用，僅針對(duì)特定病癥且需要嚴(yán)格把控劑量，對(duì)普通患者和常規(guī)診療來說，同用海藻和甘草很容易引發(fā)惡心、頭暈、過敏等不良反應(yīng)，因此常規(guī)用藥都要求避免二者同用。