胃管病人腹脹需要先排查胃管本身的問(wèn)題，再根據(jù)誘因調(diào)整引流、喂養(yǎng)，必要時(shí)干預(yù)腸胃動(dòng)力，大多可以快速緩解。
1. 排查調(diào)整胃管狀態(tài)：首先回抽胃管確認(rèn)是否發(fā)生堵塞，若是被食物殘?jiān)⑽敢耗龎K堵了，可以用少量常溫生理鹽水沖洗疏通；如果疏通后腹脹還是沒(méi)緩解，要確認(rèn)胃管位置是否正常，有沒(méi)有移位、打折，比如胃管滑出到食管內(nèi)，就需要重新調(diào)整置管深度，妥善固定避免移位。
2. 優(yōu)化胃腸減壓效果：帶負(fù)壓引流裝置的胃管要先檢查裝置是否漏氣、負(fù)壓是否合適，調(diào)整到適宜負(fù)壓后持續(xù)引流，排出胃腸道積存的氣體和液體；身體條件允許的話(huà)，可以幫病人多翻身、做床上輕度活動(dòng)，也可以在排除腹部急癥禁忌后，順時(shí)針輕輕按揉腹部，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)幫著排氣緩解腹脹。
3. 調(diào)整喂養(yǎng)方案配合藥物干預(yù)：如果是鼻飼進(jìn)食的病人，先減少單次喂養(yǎng)量、降低營(yíng)養(yǎng)液濃度，改成少量多餐喂養(yǎng)，喂養(yǎng)后抬高床頭30-45度維持半小時(shí)以上，避免胃潴留加重腹脹；如果是對(duì)當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)制劑不耐受或者乳糖不耐受引發(fā)的腹脹，可以更換合適的營(yíng)養(yǎng)制劑，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，改善消化功能緩解癥狀。
1.良性病變或外傷后的腸改道：如果是因?yàn)橥鈧蛄夹圆∽冞M(jìn)行的暫時(shí)性腸改道手術(shù)，只要術(shù)后護(hù)理得當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)支持到位，患者基本能恢復(fù)正常生活，壽命和普通人差異不大。
