
慢性胃炎所有防治措施的核心依據,都是圍繞去除致病因素、修復胃黏膜損傷、控制臨床癥狀、預防**變等不良預后制定,所有措施均對應胃炎的發病機制與臨床循證研究結論。

1. 針對病因干預的措施依據。目前已經明確,幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎最主要的病因,約90%的活動性胃炎都存在Hp感染,Hp產生的毒素、尿素酶等物質會持續破壞胃黏膜屏障,誘發慢性炎癥,因此根除Hp治療是慢性胃炎對因治療的核心措施,其依據就是根除后可消退炎癥,延緩甚至部分逆轉胃黏膜萎縮,降低后續**變風險。而要求患者戒煙戒酒、避免長期服用非甾體類抗炎藥、少吃高鹽腌制食物的依據,是這類因素都會反復損傷胃黏膜上皮,加重炎癥反應,加速萎縮進展,規避后能減少對胃的持續刺激。
2. 對癥治療與黏膜保護的措施依據。慢性胃炎患者常存在胃酸分泌紊亂、胃排空能力下降、胃黏膜屏障破損等問題,針對反酸、胃痛患者使用抑酸藥,依據是抑酸可降低胃內酸度,減少胃酸對炎癥創面的腐蝕刺激,為黏膜修復創造良好的環境;針對腹脹、噯氣、反流患者使用促胃動力藥,依據是這類藥物可以改善胃排空功能,減少食物潴留和反流物對胃黏膜的刺激;使用黏膜保護劑的依據,是這類藥物可在炎癥創面形成隔離保護層,同時促進胃黏膜上皮細胞的修復再生。
3. 長期隨訪管理的措施依據。慢性萎縮性胃炎伴中重度腸化生、不典型增生屬于胃**前病變,胃**的發生多遵循“慢性淺表性胃炎-萎縮性胃炎-腸化生-不典型增生-胃**”的進展規律,因此要求這類患者定期做胃鏡隨訪的依據,是可以早期發現**變苗頭,及時干預大幅提升***率。而要求患者調整情緒、避免長期焦慮熬夜的依據,是目前研究證實腦腸軸功能紊亂會影響胃的分泌和運動,持續的精神壓力會加重胃炎癥狀,延緩黏膜修復,調整生活狀態可改善癥狀,促進恢復。

1.飲食調整要講究老年人便秘最常見的原因就是飲食太精細,纖維攝入不足。2.運動習慣得堅持別看年紀大了,活動活動對排便幫助可大了。別總憋著,有便意就得趕緊去,不然腸道會“偷懶”,時間久了便秘就更嚴重了。
