大便長期拉稀不是單一特定疾病，可由多種疾病引發(fā)，最常見的是功能性腸病，也可能是腸道器質(zhì)性病變、腸道外消化相關(guān)疾病導(dǎo)致，需結(jié)合相關(guān)檢查才能明確具體病因。

　　1，功能性腸病（以腸易激綜合征最常見），這是長期拉稀最常見的情況，患者本身沒有腸道組織的實(shí)質(zhì)性病變，大多和長期壓力大、情緒焦慮、飲食不規(guī)律、對生冷辛辣等特定食物敏感有關(guān)，典型表現(xiàn)是一緊張、一吃刺激食物就突然想拉，拉稀前伴隨腹痛，拉完腹痛就能緩解，做腸鏡等檢查一般也查不出明顯異常。

　　2，腸道器質(zhì)性病變，這類是腸道本身出現(xiàn)了實(shí)質(zhì)病變，比較常見的有慢性腸道感染（急性腸炎沒根治遷延成慢性）、炎癥性腸病（潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病）、腸道腺瘤性息肉、甚至腸道惡性**等，除了長期拉稀，往往還會伴隨便血、膿血便、持續(xù)腹痛、不明原因體重下降等表現(xiàn)，中老年人無誘因出現(xiàn)長期拉稀，要優(yōu)先排查這類問題。

　　3，腸道外的疾病或消化功能異常，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，代謝亢進(jìn)會加快腸道蠕動，引發(fā)長期稀便，通常還會伴隨心慌、怕熱出汗、體重快速下降；慢性胰腺炎、慢性肝膽疾病會導(dǎo)致消化酶分泌不足，無法正常分解油脂類食物，往往一吃油膩食物就拉稀，長期持續(xù)；另外乳糖不耐受、麥麩不耐受這類食物吸收障礙，長期不忌口也會表現(xiàn)為持續(xù)拉稀。