只胃脹不痛但后背疼，多是胃腸膽道病變的神經牽扯痛，也可能是腹膜后器官病變、脊柱源性問題引發，需要結合伴隨癥狀進一步排查。

　　1 最常見的是胃腸膽道疾病引發的牽扯痛，像功能性消化不良、胃下垂、十二指腸淤滯這類問題，通常不會有明顯胃痛，只表現為胃脹，脹氣或炎癥會刺激腹膜后的神經，放射牽拉后背引發疼痛；不少膽囊炎、膽囊結石也不會一開始就出現劇烈膽絞痛，僅表現為上腹脹，容易被誤以為是胃脹，同時會牽扯右側后背出現疼痛。

　　2 其次要警惕腹膜后的胰腺病變，胰腺本身就在胃的后方，慢性胰腺炎、胰腺輕度炎癥甚至早期胰腺病變，大多不會出現明顯腹痛，只表現出上腹脹，容易被當成普通胃脹，同時胰腺位置貼近后背，會直接刺激后背引發疼痛，如果還伴隨不明原因體重下降、血糖波動，要盡快檢查排查。

　　3 還有不少是脊柱源性問題導致的，長期久坐低頭的人很容易出現胸椎小關節紊亂、后背肌肉勞損，壓迫或影響了支配胃部的神經，會引發神經功能性胃脹，同時本身脊柱或肌肉的問題就會導致后背疼，這種情況一般在久坐彎腰后加重，活動舒展身體后，胃脹和后背疼都會有所緩解。