
出口梗阻型便秘的大便主要堵在直腸、肛管出口部位,少數嚴重情況會累及乙狀結腸遠端。

1. 出口梗阻型便秘的發病根源就在直腸肛管出口的排出通道異常,多數患者的糞便其實已經從結腸運輸到了直腸部位,只是因為出口處存在結構異常或者功能障礙,比如盆底肌失弛緩、肛管括約肌痙攣,導致出口沒法正常開放,糞便走到這里就會卡著沒法排出。
2. 不同病因導致堵塞的具體位置還有細微差別,比如女性高發的直腸前突,糞便會陷入直腸前壁凸向陰道的囊袋里,堵在直腸前壁下段;直腸內套疊、直腸脫垂的患者,套疊的腸壁會堵塞肛管入口,糞便就堵在直腸靠近肛管的位置。
3. 少數長期嚴重的出口梗阻便秘,因為出口長期不通,部分未排出的糞便會繼續瘀滯堆積在乙狀結腸遠端靠近直腸的區域,但核心堵點始終在直腸肛管的出口位置,和慢傳輸型便秘全結腸運輸慢、糞便廣泛瘀滯在結腸的情況有明顯區別。

