
全腹部掃查發(fā)現(xiàn)的腸系膜相關異常,最常見的是腸系膜淋巴結腫大,絕大多數(shù)為生理性或炎性反應性增生,僅少數(shù)是**、結核等嚴重病變。

1. 生理性淋巴結顯影非常普遍,尤其是兒童青少年的腸系膜淋巴組織本身發(fā)育旺盛,做超聲或CT檢查很容易顯示,只要淋巴結長徑不超過1.5cm,也沒有腹痛、腹脹等不適癥狀,不需要特殊處理,定期常規(guī)觀察即可。
2. 炎性反應性增生是病理性腸系膜異常的最主要類型,大多繼發(fā)于感冒、急性胃腸炎、慢性闌尾炎等感染性疾病,炎癥刺激淋巴結出現(xiàn)反應性增大,多數(shù)會伴隨腹痛、低熱等不適,經(jīng)過規(guī)范的抗感染、對癥治療后,大部分都能逐步縮小消退,不會留下長期后遺癥。
3. 少數(shù)異常改變需要警惕嚴重病變,如果檢查發(fā)現(xiàn)淋巴結長徑超過2cm、多發(fā)相互融合,還伴隨不明原因體重下降、低熱盜汗、腹腔積液等表現(xiàn),就要考慮惡性淋巴瘤、胃腸道**腸系膜轉移、腸系膜結核等病變可能,需要進一步做增強CT、穿刺活檢明確性質,盡早開展針對性治療。