判斷小孩是否得了肺炎通常需要考慮以下幾個方面：

　　1. 癥狀：肺炎的常見癥狀包括發熱、咳嗽（可能伴有咳痰）、胸痛、呼吸急促等。如果小孩出現這些癥狀，需要密切關注。

　　2. 病史：了解小孩的既往病史，是否有接觸過患有肺炎的人、有無其他潛在的感染來源等。

　　3. 體征：肺炎患者在體檢時可能會呼吸急促、有痰液、胸部聽診可能會有異常的呼吸音。

　　4. 實驗室檢查：醫生可能會要求進行一些實驗室檢查，如血液檢查、胸部X光檢查等，以確定是否患有肺炎。

　　如果懷疑小孩可能得了肺炎，建議及時就醫。醫生會根據癥狀、體征和實驗室檢查結果來判斷是否患有肺炎，并給予相應的治療。