大便出現油花本質是未被消化吸收的脂肪隨糞便排出形成的，也就是常說的脂肪瀉，可由生理性飲食因素或病理性消化吸收功能異常導致。
1、飲食因素：如果短時間內攝入了過多高脂肪、油膩的食物，比如大量吃肥肉、油炸食品、火鍋肥牛等，腸胃沒辦法在短時間內消化吸收這么多脂肪，多余的脂肪就會跟著糞便排出，形成肉眼可見的油花，這種一般是一過性的，調整飲食后就能很快恢復正常。
2、消化酶或膽汁不足：消化脂肪需要脂肪酶和膽汁的參與，要是胰腺出問題，比如慢性胰腺炎、胰腺**，會導致胰腺分泌的脂肪酶不足；如果有膽囊炎、膽結石、肝硬化這類肝膽疾病，會影響膽汁的分泌和排出，而膽汁是用來乳化脂肪幫助消化的，這兩種情況都會導致脂肪沒法被正常分解消化，最終隨糞便排出形成油花。
3、腸道吸收功能異常：如果存在乳糜瀉、炎癥性腸病、急性腸炎，或者做過腸道手術切除了部分腸段，腸黏膜吸收能力會下降，就算脂肪被分解了也沒法被腸道吸收，就會形成脂肪瀉排出油花。此外服用奧利司他這類抑制脂肪吸收的減肥藥，或者有甲狀腺功能減退這類影響消化功能的內分泌疾病，也會引發這種情況。
